DPRD Soroti Soal Jaminan Kesehatan UHC BPJS PBI

Reporter: Raswidi Hendra Suwarsa |

Editor: Raswidi Hendra Suwarsa |

Senin , 05 Aug 2024 - 15:36

Ilustrasi-ist--dokumen -tangkapan layar

Yakni, berstatus sebagai penduduk di wilayah Kabupaten Cirebon berstatus sebagai fakir miskin dan tidak mampu, terdaftar di DTKS atau terdaftar di data kemiskinan lokal Sipendilsewu Dinas Sosial. Kemudian, tidak berstatus sebagai Peserta Asuransi Kesehatan atau PBI Jaminan Kesehatan Pusat/Provinsi.

Berikutnya, pekerja yang terkena pemutusan hubungan kerja paling lama 6 bulan sejak di PHK dengan menunjukan surat keterangan pemutusan hubungan kerja dan tanda terima laporan PHK dari Dinas Ketenagakerjaan, dan surat rekomendasi dari Dinas Sosial melalui aplikasi (sipepeg.cirebonkab.go.id) yang diajukan Puskesos Desa/Kelurahan.

Selanjutnya, bagi ODHA, penderita TBC (tuberculosis), orang dengan gangguan jiwa permanen, penderita kusta, ibu hamii dengan risiko tinggi, dan penyakit kronis yang tidak mempunyai jaminan pemeliharaan kesehatan, melampirkan surat keterangan sakit dari Puskesmas/RSUD.

Terakhir, bagi penyandang disabilitas telantar, lanjut usia telantar, anak telantar, dan tuna sosial metampirkan hasil assessment dari pekerja sosial.

Di dalam instruksi bupati itu juga tiga SKPD yang berkaitan tadi untuk melaksanakan verifikasi dan validasi pemadanan data usulan PBI APBD dengan data kependudukan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil. Hasil verifikasi dan validasi dituangkan dalam berita acara rekapitulasi dan disampaikan kepada Dinas Kesehatan.

Berikutnya, Dinas Kesehatan menetapkan daftar nama PBI APBD berdasarkan usulan dari Dinas Sosial dan hasil dari verifikasi dan validasi pemadanan dari Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil.

Terakhir, kepesertaan PBI APBD dapat dinonaktifkan dan tidak berlaku apabila meninggal dunia, pindah domisili keluar Daerah, pindah kelas perawatan yang lebih tinggi dari kelas yang ditentukan, terdaftar di BPJS Ketenagakerjaan dan diangkat sebagai ASN/TNI/Polri.

dprd soroti soal jaminan kesehatan uhc bpjs pbi                            cirebon- pemerintah kabupaten cirebon sudah mengeluarkan teknis pemberian bantuan iuran kesehatan jaminan kesehatan atau bpjs pbi.
salah satu syaratnya berstatus sebagai fakir miskin dan tidak mampu, terdaftar di data terpadu kesejahteraan sosial (dtks). 
sayangnya, instruksi pj bupati terkait teknis pemberian iuran jaminan kesehatan universal health coverage (uhc) badan penyelenggara jaminan sosial (bpjs) kesehatan pbi disoal wakil rakyat. 
baca juga:tetap bertahan jadi direktur, bambang : ada 4 permasalahan di rsud arjawinangun
anggota komisi iv dprd kabupaten cirebon, heriyanto st mengatakan, ada beberapa poin yang dianggap tidak pas dalam instruksi bupati terkait jaminan kesehatan uhc bpjs pbi. ditambah, dalam pengambil kebijakan tersebut tidak melibatkan dprd atau komisi iv yang membidangi perihal kesehatan, sosial dan pendidikan. 
diungkapkannya, poin yang paling mendasar disoal adalah, penerima bantuan berstatus sebagai fakir miskin dan tidak mampu, terdaftar di dtks atau terdaftar di data kemiskinan lokal sipendilsewu dinas sosial. poin ini, menurut heriyanto tidak relevan untuk diterapkan. sebab, tidak semua warga miskin masuk data dtks. 
“warga miskin itu banyak. bahkan, ada yang tidak masuk dalam dtks"
baca juga:kabupaten cirebon kekurangan dokter spesialis, idi bantah mundur masal
"ini yang menjadi soal. tidak sedikit masyarakat yang teriak. terlebih, jika menggunakan pbjs mandiri. karena ketidakmampuan membayar iuran,” kata heriyanto, belum lama ini.
menurutnya, untuk mengambil keputusan menggunakan dtks, eksekutif harus melibatkan dprd. sebab, anggota dprd mempunyai konstituen yang tidak sedikit dan perlu mendapatkan pelayanan kesehatan karena ketidakmampuan membayar iuran.
“saya tanya ke ketua komisi, tidak ada surat yang masuk dari eksekutif terkait uhc bpjs pbi. tiba-tiba beredar instruksi bupati nomor: 400.9.1 /2410/dinsos tentang teknis pemberian bantuan iuran jaminan kesehatan yang bersumber dari apbd, donasi/atau sumber anggaran lain yang sah dan tidak mengikat,” terang heriyanto. 
baca juga:kegiatan semaan alquran triwulanan di majelis hamalah alquran nusantara
menurutnya, ada tiga dinas yang diinstruksikan dalam rangka mendukung pelaksanaan jaminan pelayanan kesehatan pada masyarakat kurang mampu dan untuk menjamin akuntabilitas pemberian bantuan iuran jaminan kesehatan yang bersumber dari apbd, yakni dinas sosial, dinas kesehatan, dan dinas kependudukan dan pencatatan sipil (disdukcapil). 
di dalamnya, lanjut heriyanto, mengandung sejumlah poin untuk sebagai syarat penerima bpjs pbi. 
yakni, berstatus sebagai penduduk di wilayah kabupaten cirebon berstatus sebagai fakir miskin dan tidak mampu, terdaftar di dtks atau terdaftar di data kemiskinan lokal sipendilsewu dinas sosial. kemudian, tidak berstatus sebagai peserta asuransi kesehatan atau pbi jaminan kesehatan pusat/provinsi.  
baca juga:10 juta bendera merah putih dibagikan gratis
berikutnya, pekerja yang terkena pemutusan hubungan kerja paling lama 6  bulan sejak di phk dengan menunjukan surat keterangan pemutusan hubungan kerja dan tanda terima laporan phk dari dinas ketenagakerjaan, dan surat rekomendasi dari dinas sosial melalui aplikasi (sipepeg.cirebonkab.go.id) yang diajukan puskesos desa/kelurahan.
selanjutnya, bagi odha, penderita tbc (tuberculosis), orang dengan gangguan jiwa permanen, penderita kusta, ibu hamii dengan risiko tinggi, dan penyakit kronis yang tidak mempunyai jaminan pemeliharaan kesehatan, melampirkan surat keterangan sakit dari puskesmas/rsud. 
terakhir, bagi penyandang disabilitas telantar, lanjut usia telantar, anak telantar, dan tuna sosial metampirkan hasil assessment dari pekerja sosial. 
baca juga:kekerasan anak cukup tinggi, lpai : soal isu perlindungan anak di pilkada majalengka masih rendah
di dalam instruksi bupati itu juga tiga skpd yang berkaitan tadi untuk melaksanakan verifikasi dan validasi pemadanan data usulan pbi apbd dengan data kependudukan oleh dinas kependudukan dan pencatatan sipil. hasil verifikasi dan validasi dituangkan dalam berita acara rekapitulasi dan disampaikan kepada dinas kesehatan.
berikutnya, dinas kesehatan menetapkan daftar nama pbi apbd berdasarkan usulan dari dinas sosial dan hasil dari verifikasi dan validasi pemadanan dari dinas kependudukan dan pencatatan sipil. 
terakhir, kepesertaan pbi apbd dapat dinonaktifkan dan tidak berlaku apabila  meninggal dunia, pindah domisili keluar daerah, pindah kelas perawatan yang lebih tinggi dari kelas yang ditentukan, terdaftar di bpjs ketenagakerjaan dan diangkat sebagai asn/tni/polri.